关于东莞市横沥医院DRG综合评价系统市场调研的公告

序号

模块名称

模块详细功能建设需求和内容

1.医院评价

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1.1关键指标

1）可根据选择的年、季度、月等时间字段，展现我院全总权重，入组率,CMI，出院人数，平均住院日，时间消耗指数，费用消耗指数，低风险死亡率，中低风险死亡率等数据，根据选择的时间段不同，对例均费用做相对应的展现。

2****点击查看医院间的数据并作对比，****点击查看医院，****点击查看医院的名称等数据，直****点击查看医院各项数据的具体差距，****点击查看医院做对标。

2

1.2 医疗能力

可根据选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院的手术人次数，台次数等关键信息，同时展现本院权重最高的前十病种数据。

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1.3 医疗效率

可根据选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院的例均费用**均住院日的DRG组信息。列出本院时间消耗指数、费用消耗指数前十的病种数据。

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1.4 医疗质量

1）可根据选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院的医嘱离院率，转院率,病死率，转诊率等信息。

2****点击查看医院质量的全部风险等级情况，展现五个方式的百分比，分别是“医嘱离院”，“非医嘱离院”，“其他”，“死亡”，“****点击查看社区”，显示每个科室的死亡率。

3）展现具体低风险死亡组患者病例数据，实时协助验证病案首页诊断入组基本信息。

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1.5 学科概况

根据选择年、季度、月等时间字段，****点击查看医院MDC的出院人数和出院人数累计占比，通过帕累托图进行展现，显示死亡率最高的MDC组的死亡人数。

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1.6 病人来源

根据选择年、季度、月等时间字段，****点击查看医院治疗人数，根据点击本省的市，进行展 现本医院的外地病人的总数，环状图显示每个权重里面的出院人数。

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1.7 DRG组概况

根据选择年、季度、月等时间字段，****点击查看医院DRG组的权重病死人数，例均费用，病例数，病死率等信息。

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1.8 权重构成

1）根据选择年、季度、月等时间字段，****点击查看医院的DRG权重构成。

2）展现本院各DRG组的收治人数，关注重点收治情况。

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1.9全院综合绩效分析报告

根据选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院综合绩效数据的综合绩效分析报告；

****点击查看医院要求定制化绩效报告格式。

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1.10 学科宽度分析

根据用户选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院的分组到本MDC组的病例数，选择MDC组进行分析，展现具体分到每个DRG组的病例数和未分到DRG组的名称。使用表格方式进行显示本院的MDC组的基本数据。

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1.11 全指标同比分析

根据用户选择的年、季度、月等时间字段，全景展现本院、本科室、本病种的关键指标的同比分析，使用颜色进行区分。

2.科室评价

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2.1 临床综合绩效分析

根据选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院各科室的例数，权重,CMI，例均费用，时间消耗指数，费用消耗指数，死亡率等信息，支持自由拖拽字段；

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2.2 医疗能力

1）根据选择年、季度、月等时间字段，****点击查看医院各科室的权重，CMI等信息，并手动选择散点图，显示本科室的手术类型，展现本科室的出院人数，总权重，CMI每个权重的总人数和这一段时间内的出院人数走势。

2）本院所有MDC学科能力分析，对CMI、权重、手术等级、病例分型等情况展现。

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2.3 医疗质量

根据选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院各科室风险死亡率，选择风险级别，展现每个级别的死亡率，用户选择某一个科室的死亡率，展现本科室的医嘱离院率，转诊率，病死率，转院率等基本信息，而且显示展现本科室每个DRG组的病死率和死亡人数。

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2.4 服务效率

1）可根据选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院各科室时间消耗指数，费用消耗指数，选择某一个科室，显示这个科室的平均住院日和例均费用，并且和全院的平均住院日和例均费用作对比；显示本科室的前10个DRG组的例均费用**均住院日。

2）显示本院科室和全院的费用，住院日期对比，以及和全省的例均费用、住院日期对比。

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2.5 临床专科

1）可根据选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院重点关注科室的总权重，DRG组数，CMI值,时间消耗指数，费用消耗指数，低风险死亡率，中低风险死亡率等数据。

2）选择某个科室，显示本科室和其他重点科室的对比排名，根据选择每个值，展现本科室和其他科室的同一项值的对比。

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2.6 主要病种分析

通过选择每个科室的重点病种进行分型，展现本病种的出院人数，在每个权重之间的病例数。

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2.7 学科宽度分析

1）根据选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院的本科的分组到本MDC组的病例数，选择MDC组，进行分析，展现具体分到每个DRG组的病例数和未分到DRG的组的名称。

2）可统计学科缺失DRG组，显示缺失诊断及缺失手术信息，****点击查看医院针对缺失病种展开对应的措施；

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2.8 主要科室分析

根据用户选择的年，季度，月等时间字段，****点击查看医院重点关注科室的基本信息，显示本院重点科室CMI, DRG组数，总权重，低风险死亡率，中低风险死亡率，时间消耗指数，费用消耗指数等数据。

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2.9 病人来源

1）根据用户选择的年，季度，月等时间字段，展现本科室治疗的人数，根据点击本省的市，进行展现本科室的外地病人的总数，并且环状图显示每个权重里面的出院人数。

2）用户选择表，使用表格方式进行显示科室的每个市的出院种人数，总病例数和每个权重的出院人数，病例数等数据。

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2.10 科室综合绩效分析报告

根据用户选择的年，季度，月等时间字段，展现科室综合绩效数据，****点击查看医院所提供的模板,进行自动填写数据。

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2.11 科室病种对比

根据用户选择的年，季度，月等时间字段，展现科室下同一个病种，****点击查看小组之间的平均住院日，例均费用之间的关系；

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2.12 科室费用分析

1）可根据选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院各个科室例均费用，选择科室，显示每个DRG组例均费用，选择DRG组，显示每个患者例均费用。

2）显示每个科室，每个病种中每个患者的具体费用及盈亏点。

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科室MCC/CC相关报表

根据用户选择的年，季度，月等时间段，分析外科，内科，妇科，产科等特色科室的合并症/并发症的占比，从而推断出该科室的病案首页填写质量等情况。

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全院/科室病例数权重环比

根据用户选择的年，季度，月等时间段，分析全院/科室病种的的环比、同比，对比增量，同比增量等数据，了解全院/科室病种的病例的趋势。

3.医生评价

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****点击查看小组和医生个人两种形式进行评价，****点击查看小组和内所有成员的详细信息，包括能力排名，总权重，CMI费用消耗指数，时间消耗指数等等。

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3.1考核综合绩效

1）可根据选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院****点击查看小组的详细信息，包括能力排名，总权重，CMI,费用消耗指数，时间消耗指数等。

2）显示具体科室住院医生的关键指标数据。

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3.2能力分析

可根据选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院****点击查看小组能力信息，****点击查看小组的CMI，总权重，****点击查看小组，****点击查看小组的每个月的出院人数等数据。

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3.3效率分析

可根据选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院****点击查看小组每月的时间消耗指数和费用消耗指数，****点击查看小组，****点击查看小组的每个月的例均费用**均住院日。

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3.4 主要病种分析

可根据选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院****点击查看小组的主要疾病等信息,****点击查看小组，****点击查看小组的费用消耗指，时间消耗指数等基本信息。

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3.5 指标排名

可根据选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院某一个科室每位医生的出院人数,平均住院日，权重，例均费用信息，选择某位医生，展现本医生和本科室的平均数值进行对比。

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3.6 质量分析

可根据选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院****点击查看小组的各级风险死亡率等信息，****点击查看小组，****点击查看小组个月的救治率，每个风险等级死亡率的数据。

4.费用评价

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4.1 费用总体走势

可根据选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院的某一个DRG组各个费用的总值和走势，展现本DRG组的药品费用，检查费用，耗材费用，诊疗费用等基本费用。

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4.2耗材费用组成

可根据选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院的某个DRG组的耗材费用值和排名情况，根据DRG组查询例均耗材费用走势，总耗材费用走势，耗材费用占比。

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4.3检查费用组成

可根据选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院的某个DRG组的检查费用值和排名情况，根据DRG组查询例均检查费用走势，总检查费用走势检查费用占比。

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4.4药品费用分析

可根据选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院的某个DRG组的药品费用值和排名情况，根据DRG组查询例均药品费用走势，总药品费用走势药品费用占比。

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4.5病种费用分析

可根据选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院各个年龄阶段，性别，诊断的例均费用等数据。

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4.6全院费用分析

可根据选择的年、季度、月等时间字段，****点击查看医院整体盈余情况和本院的利益/亏损前10的DRG组的费用数据。对高倍率和低倍率病例分析。

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4.7药品费/耗材费正态分布图

根据正态分布图的标准差倍数，计算出来异常数据，用于分析该病例的药品、耗材使用情况是否合理；

5.病种绩效

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5.1关键指标

根据用户选择的年，季度，月等时间字段；点击散点图中的病种，展现病种的关键值，并和标杆值进行对比，从而对关键值的制定目标提供数据支撑。

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5.2常见病

根据用户选择的年，季度，月等时间字段，展现本条件下出院人数较多的患者的病种，分析统计常见病种的例均费用，平均住院日，风险等级，出院人数，从而对本院所有病种的常见信息了解掌握。

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5.3常见病种

根据用户选择的年，季度，月等时间字段，展现本条件下，权重小于1.5的常见病种，统计分析常见病种的例均费用，平均住院日，死亡率和标杆进行对比，同时统计分析收治常见病种科室的平均住院日，例均费用等信息和标杆进行对比，从而促进本院的医疗效率提升。

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5.4高危病

根据用户选择的年，季度，月等时间字段，展现本条件下，中高分险组，高风险组的每个病种死亡人数，死亡率，同时分析统计每个科室的高危病的死亡人数，死亡率，同时和标杆值进行对比，以提高本院医疗能力。

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5.5高难度病

根据用户选择的年，季度，月等时间字段，展现本条件下权重大于1.5的所有病种，分析所有病种的全院例均费用，平均住院日，具体科室收治情况等信息。

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5.6高费用病

根据用户选择的年，季度，月等时间字段，展现本条件下的每一种超过标杆值的2.5倍以上的病种，分析具体其药品费，耗材费，诊疗费，检查费，其他费等费用，从而精细化分析具体超费用额度事项，对超出项进行精细化管理，从而控制全院的费用情况，降低费用消耗指数。

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5.7死亡率

根据用户选择的年，季度，月等时间字段，展现本条件下的每一种风险等级下的死亡人数，死亡率；重点关注低风险组的死亡情况，实时了解死亡患者的情况，从而进行分析管理，避免下次再次出现，从而提高本院的医疗质量。

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病种结构分析

根据用户选择的年，季度，月等时间字段，分析我院的优势病种，劣势病种，基础病种，潜力病种等具体数据。

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对比分析

针对病种每年的变化，如权重，时间，费用，耗材占比，药品占比，检查占比，医疗占比的变化，实时调整院内病种结构。

6.系统设置

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7.1标杆管理

1）可列出本省、****点击查看医院的数据，用于用户进行选择某****点击查看医院****点击查看医院数据进行对比。如有省内数据，可提供参考，如无省内数据，****点击查看医院数据做参考。

2）可以自定义选****点击查看医院数据，而且能****点击查看医院****点击查看医院的数据的对比。

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7.2用户管理

系统需要提供管理员对每个账户的管理功能。

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7.3角色管理

系统需要提供管理员对每个账户进行角色管理功能。支持不同科室看不同科室的数据权限。

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7.4菜单管理

系统需要提供管理员对每个角色的菜单进行管理功能。

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7.5科室设置

对每个科室的MDC组的覆盖情况进行设置，之后为每个科室的学科宽度建设做基础的匹配；支持合并大科室功能，提供大科室主任意见查看所有子科室数据，不需要通过人工再次处理。

7.辅助管理

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8.1未入组分析

1) 可显示本院未入组的病例总数，选择未入组原因，具体显示每个患者的病例详情数据，以便用户进行修改患者数据，达到分入到具体DRG组；

2) 未入组分析模块须包含：排除病例、未入组病例、疑似入组错误模块，点击每组都可下钻到具体每一份病例；

3) 未入组病例：须展示QY病例数及MDC0病例数，可下钻到具体每一份病例进行分析；

4) 疑似入组错误模块：方便管理人员快速定位到可能存在问题的病历，须包含以下全部内容：高**消耗手术（及操作）编码未填在前7位病例数统计并支持下钻到具体病例、有手术码进内科组或操作组统计并支持下钻到具体病例、有操作码进内科组统计并支持下钻到具体病例、有手术费进内科组统计并支持下钻到具体病例、费用异常病例统计并支持下钻到具体病例

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8.2分组结果导入

提供用户手动导入国家/省/市公布的已分组结果信息。

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8.3实时入组

可单个或者多个病例数据导入系统中，进行提前分组，提前了解分组情况；

实时入组中针对某份病历，医生可随意增加诊断或手术，并手动拖动诊断或手术排序，根据修改后的诊断或手术信息，及时更新入组情况；

实时入组模块通过点击某个主诊断，可展示智能分组日志和分组原理，帮助管理人员提高入组准确率；

实时入组显示全部诊断时，可清晰展示每个诊断MCC/CC标识。

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8.4智能手动入组

对不能入组的病例可以手动入相似组，便于综合绩效分析管理。

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8.5诊断手术分组查询

可根据诊断或者手术预入组。

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8.6入组锁定

为保证医生绩效考评数据一致性和准确性，DRG系统需有“选中解锁”、“选中锁定”、“全部解锁”、“全部锁定”等功能，确保医生端修改病案数据不会影响到DRG系统中数据。

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病人异常筛选

根据院内管理，针对费用倍数，时间倍数等情况，剔除该条件下的异常数据，重新计算科室的CMI，总权重，DRG组数，时间消耗指数，费用消耗指数，低风险死亡率等关键指标

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诊疗小组维护

根据院内情况，手动设置院内特色的诊疗组，根据时间启动诊疗组时间，自动停止启动诊疗组

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科室管理

根据院内情况，可自定义设定多院区，多科室合并等，为统一计算大科室，大院区的CMI，总权重，DRG组数，时间消耗指数，费用消耗指数，低风险死亡率等关键指标

8.系统报表

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按照我院要求定制符合院内科室需要的报表；

提供200种以上日常所需报表，其中包含高层管理报表，如：全院医疗能力报表，全院医疗效率报表，全院医疗质量报表等报表；中层管理报表，如：科室能力报表，科室医疗效率报表，科室医疗质量报表，科室CMI进步报表等报表；临床医生报表,如：医生综合报表，医生效率报表，医生能力报表，医生质量报表等报表；疾病统计报表，如：死亡病例报表，高费用报表，高难度报表等报表；本功能下所有报表提供一键导出等功能。须包含但不限于以下报表：

1) 提供临床科室DRG入组MCC/CC分析表（临床科室使用）

2) 可统计科室基本信息报表、科室 CMI构成报表、科室学科对标分析报表

3) 系统展示自定义权重病例数据分析报表生成，输入任意权重值即可生成该权重值区间报表

4) 展示麻醉ASA等级与重症疾病的相关性分析报表，分析可能存在过度使用麻醉治疗的病例

9.分组器要求

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分组器要求：

1) 按照**省最新DRG分组器要求，分组结果和省厅分组结果保持一致；

2) 系统可基于国家DRG分组器导出分组结果。